A Johns Hopkins Medicine kutatói szerint a pontos vérnyomásmérés attól függ, hogy megfelelő helyzetben van-e a kar – a kulcsfontosságú tényező ellenére a folyamatot sok páciens és orvos is helytelenül végzi.
Nemrég a JAMA Internal Medicine folyóiratban közzétett tanulmányban a kutatók 133 felnőtt vérnyomásmérését hasonlították össze, akik három különböző pozícióban tartották a karjukat: ölben pihentetve, egy felületen megtámasztva és az oldaluk mellett lógatva. Azt találták, hogy bizonyos karhelyzetek jelentős szisztolés nyomásnövekedést eredményeztek.
A szisztolés nyomás az artériákban mérhető nyomás a szívverés során – ez az első és magasabb szám a vérnyomásmérésben.
A kutatócsoport megállapította, hogy amikor a résztvevők a karjukat az oldaluk mellett lógatták, a szisztolés nyomásuk 6,5 ponttal magasabb volt, míg a diasztolés nyomásuk 4,4 ponttal magasabb.
A diasztolés nyomás a szívverések közötti artériás nyomás, ez a vérnyomásmérés alsó értéke. Az ölben pihentetett kar esetén a szisztolés nyomást 3,9 ponttal, a diasztolés nyomást pedig 4 ponttal becsülték túl.
Dr. Tammy Brady, a Johns Hopkins Gyermekkórház gyermekgyógyász epidemiológusa és a gyermek hipertónia program orvosi igazgatóját megdöbbentette az eredmény.
Megjegyezte, hogy a vérnyomáskülönbségek magas vérnyomás téves diagnózisához vezethetnek, és olyan gyógyszerek felírásához, amelyekre a betegeknek nincs szükségük, ami nem kívánt mellékhatásokat okozhat.
A Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ (CDC) szerint az Egyesült Államokban becslések szerint 61,9 millió felnőtt szed vérnyomáscsökkentő gyógyszert.
„Az egyik reményem az, hogy ez segíteni fogja a betegeket abban, hogy maguk is helyesen mérjék a vérnyomásukat, illetve abban is reménykedem, hogy egyre több egészségügyi szakember figyelembe veszi, hogy mi a helyes módja a vérnyomás mérésének” – mondta Brady az NBC News-nak. „A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy miként biztosíthatják a vérnyomásmérés pontosságát.”
A The American Heart Association ajánlott testhelyzet a pontos vérnyomásméréshez: lábak a padlón, hát megtámasztva, karok pihentetve egy biztos felületen úgy, hogy nyugalmi állapotban szívmagasságban helyezkedjenek el.
A szervezet arra is figyelmezteti a betegeket, hogy kerüljék a dohányzást, a koffeint és a testmozgást a mérést megelőző 30 percben.
A normális vérnyomás szisztolés értéke kevesebb, mint 120, és a diasztolés értéke kevesebb, mint 80.
Az 1. stádiumú magas vérnyomás akkor áll fenn, ha a szisztolés érték 130 és 139 között, vagy a diasztolés érték 80 és 89 között van. A 2. stádiumú hipertónia akkor áll fenn, ha a szisztolés érték 140 vagy magasabb, és a diasztolés érték 90 vagy magasabb.
Néhány pont különbsége is döntő lehet a diagnózisban.
És a vérnyomás mérésére használt vérnyomásmérő típusa ugyanolyan fontos lehet, mint a kar helyzete.
Egy tavaly közzétett külön tanulmány megállapította, hogy a standard, vagy „normál” vérnyomásmérő mandzsetták „meglepően pontatlan” eredményeket adnak azoknál a betegeknél, akiknek más méretű mandzsettára lenne szükségük – különösen azoknál, akiknek nagyobb mandzsettára van szükségük.
Ajánlott a személy karjához legjobban illeszkedő mandzsetta használata, de a szakértők megállapították, hogy az orvosi szakemberek leggyakrabban közepes méretű mandzsettákat használnak. Ezek jellemzően az egyetlen méret, amely az otthoni vérnyomásmérő készülékekhez kapható.
Azok számára, akiknek túl magas a vérnyomása, a szakértők azt javasolják, hogy rendszeresen mozogjanak, tápláló és változatos étrendet kövessenek, tartsák fenn az egészséges testsúlyt, és hagyjanak fel a dohányzással.
